Requerimento de Benefício Plano FIESCPREV

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Informações pessoais

De acordo com o disposto no regulamento, venho a optar por receber meu benefício de aposentadoria:

O regulamento do plano permite que o benefício seja por PRAZO DETERMINADO ou INDETERMINADO, solicitado de acordo com uma das seguintes escolhas. Opção 1 - recebimento de renda mensal em prazo mínimo não inferior a 6 anos. Opção 2 - recebimento de renda mensal com aplicação de percentual escolhido entre 0,1% e 2% do Saldo de Conta. Opção 3 - recebimento de renda mensal por tempo indeterminado.

Venho solicitar meu benefício de aposentadoria da seguinte forma:

                                   Informar o percentual:

Desejo optar pelo saque de até 25% do Saldo Total de Conta:

% (Percentual máximo 25%)

Dados para Crédito Bancário

Os dados bancários deverão ser do titular do plano e não é permitido utilizar conta salário.

Consentimento:

Considerando as disposições da Lei 13.709/2018 (Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais – LGPD), manifesto meu consentimento para o tratamento de dados pessoais pela PREVISC, especialmente: informações cadastrais (nome, data de nascimento, estado civil, RG, CPF, endereço), composição familiar, dependentes, empregador, salário, conta corrente, informações previdenciárias, tributos, informe de rendimentos. Além dos itens anteriores, incluem-se quaisquer outros necessários à execução das disposições previstas no regulamento do plano de benefícios contratado junto à PREVISC e suas finalidades específicas (cumprimento de contrato), bem como para o recebimento de informações por meio eletrônico e físico quanto aos benefícios, serviços e informações oferecidos pela PREVISC, tais como eventos, campanhas, empréstimos, portabilidade, troca de perfil e adesão do plano Previtê. .

Autorizo a descontar do Benefício a que faço jus, o valor de débitos que por ventura venha a ter com a PREVISC ou com o Empregador.

,
de
de 20
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Anexar Documentos:

  • Cópia do Termo de Rescisão do Contrato de Trabalho (página da Rescisão que constam as assinaturas);
  • Cópia dos documentos pessoais – RG e CPF ou CNH;
  • Cópia dos documentos dos dependentes – Certidão de Casamento, Nascimento ou RG e CPF;

Caso possua dependentes IR, deverá preencher o formulário Declaração de dependentes para fins de imposto de Renda

Reservado à Previsc
Protocolo:
Conferido por: